الدكتوره رضيه الوزير تتحدث عن صفار الأطفال
26سبتمبرنت:هناء معياد
قالت الدكتورة رضيه حسين الوزير اخصائية اطفال حديثي الولادة ان اليرقان أو ما يسمى بالاصفرار عند الأطفال حديثي الولادة هو ناتج عن تراكم المادة الصفراء [البلوروبين] في الدم مما يودي إلى اصفرار الجلد والعينين عند الأطفال حديثي الولادة وهو حالة شائعة وخاصة عند الأطفال الذين يولدون اقل من 38 اسبوع (الخدج).
واضافت في تصريح لـ"26سبتمبرنت" انه يحدث ايضا بسبب عدم اكتمال نمو الكبد ونضجه وبالتالي لا يكمنه التخلص من المادة الصفراء .
واشارت الدكتور رضيه الى ان الاصفرار الطبيعي يحدث للمولود نتيجة عدم اكتمال نمو الكبد ويحدث عند اغلب المواليد الذين تتراوح اعمارهم ما بين يومين الى اربعة ايام وغالباً ما يزول خلال اسبوعين.
وبالنسبة للاصفرار المرضي قالت "الاصفرار المبكر يحدث خلال اقل من 24 ساعه من ولادة الطفل ومن أسبابه:
- تكسر خلايا الدم [عدم تطابق فصائل دم الام والطفل ]
- العدوى قبل الولاده (مثل: داء القطط_الحصبة الالمانية )
والإصفرار لفتره طويلة وهو الذي يستمر لاكثر من اسبوعين و اكثر من 21 يوم عند الخدج و أسبابه:
العدوى (مثل التهاب المسالك البولية)
- كسل الغدة الدرقية
- مشاكل في الجهاز الهضمي مثل ( مشاكل في القناه الصفراوية، التهاب الكبد الوليدي )
وحول الأعراض قالت الدكتور رضيه :
اول علامات اليرقان هو اصفرار جلد الطفل و العينين من اليوم الثاني بعد الولادة.
فاذا كان هناك تطور في الاعراض عند الطفل بعد 72 ساعه من الولادة مثل
- زياده صفار الجلد
- صعوبة ايقاظ الطفل
- عدم زياده الوزن
- ارتفاع نبره صرخة الطفل
- تناقص الرضاعة او رفضها
- استمرار اليرقان لاكثر من اسبوعين
*فيجب زياره الطبيب فوراً.
عوامل الخطورة:
- تاريخ العائلة المرضي لامراض الدم
- سوء تغذيه الطفل في الايام الاولى من حياته
- الولادة المبكرة (الأطفال الخدج)
- اصابه الطفل بكدمات اثناء الولادة
- اختلاف فصيله الدم بين الام والطفل
- اصابه الام بالسكري.
وبالنسبة للمضاعفات قالت "عندما يستمر اليرقان المرضي اكثر من ثلاثة اسابيع فانه يعرض الطفل للصمم، الشلل الدماغي وغيرها من اشكال تلف الدماغ مما يؤدي الى الاعاقه او الوفاه.
وعن العلاج لهذه الحالات اقلت الدكتوره رضيه"غالبا ما يختفي اليرقان للرضع في غضون اسبوعين بدون اي علاج فقط يحتاج الى متابعه، يوصى بالعلاج فقط اذا اظهرت الفحوصات ان الطفل لديه مستويات عالية جدا من المادة الصفراء في الدم وهناك نوعان من العلاجات الرئيسية في المستشفى.
- العلاج بالضوء(Photothrapy ) الذي يساعد على كسر المادة الصفراء في الجلد.
- بعض الادوية
- في الحالات الشديدة يكون العلاج بتغيير الدم.
ويمكن الوقاية بواسطة:
- الحرص على الرضاعة الطبيعية
- الحرص على مواعيد التحاليل الطبية بعد الولادة.
- مراقبه الطفل بعنايه اول 5 ايام بعد الولادة.
وقدمت الدكتوره رضية نصائح للأمهات بالقول" يجبتعريض الطفل لاشعة الشمس عندما يكون اليرقان خفيفا فقط اما في الحالات المتقدمة فالعلاج بالضوء هو الحل •الاستمرار في الرضاعة الطبيعية
- عدم ابقاء الطفل تحت اضواء المنزل الساطعة لان هذا قد يسبب مشاكل اخرى مثل الحمى او القشعريرة
- ينبغي تجنب اعطاء العلاجات العشبية او المنزلية
- عدم استخدام العسل او السكر لان هذا يسبب ضرر للأطفال خلال عامهم الأول.
